宁波泛实体瘤组织188基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5850元
适用人群
泛实体瘤188基因检测(5850元)覆盖SNV/INDEL/CNV/FUSION四种突变类型，为任何实体瘤患者提供靶向+免疫+化疗全面评估，阴性结果同样避免试错成本。
适用人群
- 原发灶不明(CUP)患者，急需分子指纹指导治疗方向
- 罕见瘤种患者(如肉瘤、神经内分泌瘤)，无专用单癌种panel可查
- 多原发肿瘤患者，需一次性全面评估各瘤种驱动基因
- 预算适中但不愿遗漏靶点，追求比600+基因更经济的综合方案
- 晚期患者考虑临床试验入组，需完整分子谱筛选靶向/免疫机会
- 已接受标准治疗但效果不佳，希望寻找新机制耐药突变
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术，针对泛实体瘤患者设计188个基因的靶向测序panel。覆盖驱动基因(约40个，如EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、HER2、MET)、抑癌基因(约30个，如TP53、RB1、PTEN、APC、CDKN2A)、HRR基因(约15个，如BRCA1/2、PALB2、ATM、ATR)、MMR基因(约5个，如MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)、信号通路基因(约30个，如PIK3CA、AKT、mTOR)等。可同时检测SNV(单核苷酸变异)、INDEL(插入缺失)、CNV(拷贝数变异)、FUSION(融合基因)四种突变类型。能发现靶向治疗相关驱动突变、免疫治疗标志物(MSI状态、MMR完整性、HRR缺陷)、化疗敏感性/耐药相关变异，以及胚系遗传风险(需结合对照)。不能发现肿瘤突变负荷(TMB，本panel未报告TMB)、甲基化、非编码RNA、全基因组结构变异；液体活检对CNV和融合检测灵敏度有限，早期低肿瘤负荷可能漏检。
检测流程
检测样本灵活，可选组织/蜡块或血液(液体活检)。血液采样仅需10-20mL外周血，使用专用游离DNA管，无需空腹，在宁波指定合作点或上门采血均可。组织样本可为手术切除标本或活检蜡块，常温邮寄即可。全程冷链运输，白细胞同步分离作对照。报告周期约2-3周，在线查询或纸质版寄送，无需反复奔波。
准确性说明
基于NGS平台的188基因panel，在检出的突变区域准确性高(>99%)，尤其对SNV和INDEL。但需注意：液体活检灵敏度受肿瘤负荷影响，晚期患者ctDNA释放多，检出率高；早期或治疗后残留可能假阴性。阴性结果同样有重要临床价值——明确无可用靶向药，避免无效治疗和副作用；如本例79岁肺腺癌患者仅检出一个体细胞突变(无靶向相关)，MSS+MMR完整+HRR阴性，提示免疫/靶向获益有限，应优先标准化疗联合方案。阳性结果可指导对应靶向/免疫用药，并提示耐药监测需求。所有结果需结合影像和病理综合判断，必要时组织活检复核。
详细流程
- 咨询：临床医生评估适应症，推荐泛实体瘤188基因检测
- 开单：在宁波合作医院或门诊开具检测申请单
- 采样：组织/蜡块或抽血10-20mL(专用游离DNA管)，无需空腹
- 送检：样本冷链运输至检测实验室，白细胞同步分离
- 实验：NGS文库构建、目标区域捕获、高通量测序(约7-10天)
- 分析：生物信息学分析SNV/INDEL/CNV/FUSION，对照胚系变异
- 报告：生成临床解读报告，包括用药推荐、临床试验匹配
- 解读：临床医生或遗传咨询师解读结果，制定个体化治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我亲戚是罕见肉瘤患者，这个泛实体瘤188基因检测能覆盖吗？
- 可以。肉瘤属于罕见实体瘤，本检测为泛实体瘤通用版，覆盖188个基因，包括驱动基因、抑癌基因、HRR、MMR等通路。对于复杂罕见瘤种，能帮助寻找潜在靶点或临床试验入组机会。但若肉瘤类型特殊（如GIST），专门的肉瘤Panel可能更有针对性。
- 这个188基因检测用的是NGS技术吗？和传统测序有什么不同？
- 是的，本检测核心方法为高通量测序（NGS），能一次性平行检测188个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。传统单基因测序一次只测1-2个基因，而NGS可以同时检测全部188个基因，覆盖更广，信息更全，尤其适合需要全面评估靶向、免疫、化疗及遗传风险的患者。
- 报告中写‘胚系突变1个，致病0个’，这代表什么？
- 胚系突变是您身体所有细胞都携带的变异，来源于遗传。报告显示检出1个胚系变异，但判定为‘0个致病/可能致病’，说明这个变异目前被认为是良性或意义不明确的VOUS，不增加您或家人的遗传性肿瘤风险。这类变异临床意义有限，通常无需特殊处理。如果家族中有多位亲属患癌，建议咨询遗传专科医生结合家族史综合评估。
- 报告阴性，后续治疗是不是只能盲试化疗了？
- 不一定只能盲试。如果报告显示MSS、MMR完整、HRR阴性，免疫和PARP抑制剂获益有限，但化疗仍是标准方案之一。同时，本检测覆盖188个基因，阴性结果可避免无效靶向药，节省时间和费用。建议结合病理、影像和临床评估，也可考虑液体活检动态监测或入组临床试验。
- 报告结果需要医生解读吗？我该找谁？
- 我们提供专业报告解读服务，由分子诊断专家为您详细说明基因突变意义、靶向/免疫/化疗用药建议。您可预约一对一电话或视频解读，也可携带报告咨询主治医生，结合临床情况制定方案。
注意事项
- 本检测为泛实体瘤通用版，不适用于血液系统肿瘤(白血病/淋巴瘤)
- 组织样本优先选择近1-2年石蜡块或新鲜活检标本
- 液体活检阴性不能完全排除靶点，尤其早期或低肿瘤负荷
- 检测报告仅供临床参考，用药决策需结合医生综合判断
- 胚系变异仅报告致病/可能致病位点，不确定意义变异不展开
- 如需监测耐药，建议治疗基线检测后定期液体活检随访
- 检测结果不用于健康人群肿瘤筛查，仅限已确诊患者
用户评价 (5条，均分4.6)
老公肝癌，多线治疗失败后，抱着最后希望做这个检测。价格上我们早有心理准备，只要能找到办法。万幸检测出MET扩增，有一种靶向药可能有效。虽然药费不菲，但至少有了方向。检测报告成了我们和医生讨论的“硬通货”，感觉这钱花得给了我们继续斗争的“弹药”。
机构回复
读您的评价，我们深感责任重大。在困难时期，一份清晰的报告就是一份希望和武器。我们致力于用精准的检测，为每个家庭在抗癌路上提供更坚实的决策依据。请保持信心！
检测本身没问题，结果也很有用。但我觉得配套的咨询服务可以再加强一些。比如，报告出来后，除了电话解读，如果能提供一次线上与医生或遗传咨询师的简短沟通，针对结果深度答疑，服务体验就更好了，毕竟花了这么多钱。
机构回复
您的建议非常中肯！我们正在规划更立体、更深入的咨询服务链条，包括与专业医生合作的线上问诊通道，以满足用户更深层次的解读需求。感谢您的推动，我们会努力完善！
给家人做的检测，最看重准确性和速度。这次体验很好，流程规范，报告准时。关键是，后来我们拿报告去北京上海问诊，那边的专家对这份报告的检测结果和解读都没有异议，直接作为了会诊依据。这让我们觉得当初的选择很正确。
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感谢您的分享。获得国内顶尖医疗中心的认可，是对我们检测质量与规范性的最高褒奖。我们会坚持高标准，确保每一位用户的报告都经得起最严格的检验。
环境和服务细节都很出色，工作人员态度友好。但报告解读的医生语速有点快，信息量很大，我当时没能完全消化。虽然可以事后电话再问，但当场如果能交流得更充分些会更好。
机构回复
感谢您的直言。我们在医生解读环节会特别注意节奏，确保您能充分理解和提问。未来我们会加强这方面的培训，并主动询问您的理解程度，确保沟通效果。
保密性确实做得好，我和家人都很满意。唯一小遗憾是报告里有些专业术语和图表，对我们外行来说还是有点难懂。虽然可以咨询，但如果能附带一个更简化通俗的结论摘要页，对普通患者会更友好。
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感谢您的宝贵建议。我们已计划在后续报告版本中优化呈现形式，增加更通俗易懂的解读摘要，帮助您更好地理解检测结果。
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